search
menu

Ambulant biopsi

Et sikkert, effektivt og omkostningsminimerende alternativ

Ambulant biopsi

In-office laryngeal og pharyngeal biopsier tilbyder et sikkert, effektivt og omkostningsminimerende alternativ15 til diagnosticering af patienter med mistanke om laryngeal, oropharyngeal og hypopharyngeal læsioner under generel anæstesi14.

Nye muligheder

Takket være store forbedringer i fleksible rhinolaryngoskoper med en arbejdskanal er det nu muligt at udføre flere terapeutiske procedurer, f.eks. udtagning af biopsiprøver hos din øre-næse-hals-læge17.

Derfor bør du overveje alternativet med ambulant biopsi

Biopsier under generel anæstesi kan være forbundet med:

  • Risici i forbindelse med generel anæstesi12
  • Højere krav til ressourcer og tilhørende omkostninger2,3,10
  • Et langt og komplekst patientforløb fra diagnose til behandling2,15,16

“Ambulant biopsi under lokalbedøvelse ved hjælp af fleksibel digital videolaryngoskopi er en sikker, omkostningseffektiv og vellykket måde at stille en histopatologisk diagnose på"15.

Tre grunde til at overveje ambulant biopsi som alternativ

Med ambulante biopsier undgår patienterne de risici, der er forbundet med generel anæstesi, og de får en hurtigere diagnose – og dermed en kortere behandlingstid – mens hospitalet sparer knappe variable ressourcer5,7.

1. Hurtig behandling
Det er muligt at udføre en ambulant biopsi allerede ved det første besøg12. Når man står over for begrænsede ressourcer og en lang venteliste, kan det lette byrden på operationsstuen6,8.

2. Et sikkert og effektivt patientforløb*
Evidens for sikkerhed understøttes af lave komplikationsrater og høj tolerabilitet3,4,9. Effektiviteten af ambulante biopsier understøttes af den høje specificitet13.

3. Forbedret patientoplevelse og resultat
Patienterne undgår de risici, der er forbundet med generel anæstesi12 – særligt relevant i tilfælde af signifikant komorbiditet16. Desuden tyder evidens på, at et hurtigere resultat reducerer patientens bekymringer2. Endelig vil en hurtigere diagnosticering og behandlingsstart forbedre udfaldet15,16.

*Bemærk, at en lavere følsomhed er prævalent, hvilket indikerer, at hvis resultaterne viser sig som negative, kan der være behov for at tage en ny biopsi under generel anæstesi for at bekræfte resultaterne2,14. Det er således klinikerens ansvar at henvise til yderligere undersøgelse, hvis det skønnes hensigtsmæssigt.

Sådan minimerer ambulante biopsier omkostningerne

Flere omkostningsstudier har vist lavere omkostninger ved biopsier udført ambulant sammenlignet med biopsier under generel anæstesi2,3,10.

Aktuel kontra ny

Gentænk plejeprocessen, overvej at implementere organisatoriske ændringer i din praksis.

1. Ressourcer forbundet med biopsi under generel anæstesi elimineret
Omkostningerne til operationsstue, anæstesi og anæstesilæge samt opvågningsstue elimineres10,11,16.

2. Mindre ventetid betragtes som omkostningseffektivt
En reduktion i både ventetid til diagnose og behandlingstid forbedrer patientudfaldet og er omkostningsminimerende sammenlignet med den nuværende praksis15,16,8.

Uddannelsesseminar om nasal endoskopi og brug af værktøjerPå ENT UK BACO International deler Vivek Kauchek, der er speciallæge i ØNH- og skjoldbruskkirtelkirurgi samt klinisk leder af ØHN-afdelingen på Stepping Hill Hospital i Storbritannien, ud af sine erfaringer med brugen af Ambu® aScope™ 4 RhinoLaryngo Intervention til engangsbrug i ambulant regi.

Se webinaret, og hør nærmere om:
• Tre kliniske cases
• Tips og tricks til at komme i gang
• Forslag til biopsiteknik

Se webinar

Fordele ved ambulant biopsi
Læs mere om, hvordan man ved at flytte ØNH-biopsier fra operationsstuen til ambulatoriet som en alternativ metode minimerer omkostningerne og forbedrer patientforløbet. Derudover får du yderligere oplysninger ud fra tre kliniske cases.

Download brochure

Ambu® aScope™ 4 RhinoLaryngo Intervention

Den ideelle løsning til ambulante biopsier

Med det kanaliserede aScope 4 RhinoLaryngo Intervention til engangsbrug (som er ideelt egnet til terapeutiske indgreb såsom biopsier) og aView 2 Advance HD-monitoren får du:

Billeder af høj kvalitet 

  • Problemfri navigation i de øvre luftveje og sikker identificering af anatomiske strukturer
  • Nem video- og billedoptagelse og efterfølgende dokumentation via opkobling til PACS

Effektiv engangsbrug

  • Løbende tilgængelighed af kanaliserede skoper, når det er nødvendigt
  • Ingen omsætningstid til reprocessering og rengøring 

Omkostningsminimerende og transparent engangskoncept6,11, 12

  • Omkostninger direkte forbundet til patientvolumen
  • Ingen betydelige investeringer i kapitalgoder
  • Ingen reparationsomkostninger

SE PRODUKTOPLYSNINGER

Referencer

  1. Becker, S., Hagemann, J., O'Brian, C., Weber, V., Döge, J., Helling, K., & Ernst, B. (2019). First experiences with a new flexible single-use rhino-laryngoscope with working channel - a preliminary study. Abstract- Und Posterband – 90. Jahresversammlung Der Deutschen Gesellschaft Für HNO-Heilkunde, Kopf- Und Hals-Chirurgie E.V., Bonn – Digitalisierung In Der HNO-Heilkunde. doi: 10.1055/s-0039-1685699.

  2. Castillo Farías, F., Cobeta, I., Souviron, R., Barberá, R., Mora, E., Benito, A. and Royuela, A., 2015. In-office cup biopsy and laryngeal cytology versus operating room biopsy for the diagnosis of pharyngolaryngeal tumors: Efficacy and cost-effectiveness. Head & Neck, 37(10), pp.1483-1487.

  3. Cha, Wonjae, Byung Woo Yoon, Jeon Yeob Jang, Jin Choon Lee, Byung Joo Lee, Soo Geun Wang, Jae Keun Cho, and Ilyoung Cho. 2016. “Office-Based Biopsies for Laryngeal Lesions: Analysis of Consecutive 581 Cases.” Laryngoscope 126(11):2513–19.

  4. Cohen JT, Bishara T, Trushin V, Benyamini L. Adverse Events and Time to Diagnosis of In-Office Laryngeal Biopsy Procedures. Otolaryngol Head Neck Surg. 2018 Jul;159(1):97-101. doi: 10.1177/0194599818764412. Epub 2018 Mar 13. PMID: 29533699.

  5. Fang TJ, Li HY, Liao CT, Chiang HC, Chen IH. Office-based narrow band imaging-guided flexible laryngoscopy tissue sampling: a cost-effectiveness analysis evaluating its impact on Taiwanese health insurance program. J Formos Med Assoc. 2015;114(7):633-638. 

  6. Han, A., Miller, J., Long, J., & St John, M. (2020). Time for a Paradigm Shift in Head and Neck Cancer Management During the COVID-19 Pandemic. Otolaryngology–Head and Neck Surgery, 163(3), 447-454. doi: 10.1177/0194599820931789.

  7. Leboulanger, N., Celerier, C., Thierry, B., & Garabedian, N. (2016). How to perform endoscopy in paediatric otorhinolaryngology? European Annals Of Otorhinolaryngology, Head And Neck Diseases, 133(4), 269-272. doi: 10.1016/j.anorl.2016.03.002.

  8. Lee, Francisco, Kristine A. Smith, Shamir Chandarana, T. Wayne Matthews, J. Douglas Bosch, Steven C. Nakoneshny, and Joseph C. Dort. 2018. “An Evaluation of In-Office Flexible Fiber-Optic Biopsies for Laryngopharyngeal Lesions.” Journal of Otolaryngology - Head and Neck Surgery 47(1):1–5.

  9. Lippert, Dylan, Matthew R. Hoffman, Phat Dang, Timothy M. McCulloch, Gregory K. Hartig, and Seth H. Dailey. 2015. “In-Office Biopsy of Upper Airway Lesions: Safety, Tolerance, and Effect on Time to Treatment.” Laryngoscope 125(4):919–23.

  10. Marcus, S., M. Timen, Gregory R. Dion, Mark A. Fritz, Ryan C. Branski, and Milan R. Amin. 2019. “Cost Analysis of Channeled, Distal Chip Laryngoscope for In-Office Laryngopharyngeal Biopsies.” Journal of Voice 33(4):575–79.

  11. Naidu, Harini, J. Pieter Noordzij, Arang Samim, Scharukh Jalisi, and Gregory A. Grillone. 2012. “Comparison of Efficacy, Safety, and Cost-Effectiveness of in-Office Cup Forcep Biopsies versus Operating Room Biopsies for Laryngopharyngeal Tumors.” Journal of Voice 26(5):604–6.

  12. Richards, Amanda L., Manikandan Sugumaran, Jonathan E. Aviv, Peak Woo, and Kenneth W. Altman. 2015. “The Utility of Office-Based Biopsy for Laryngopharyngeal Lesions: Comparison with Surgical Evaluation.” Laryngoscope 125(4):909–12.

  13. R. Rodellar and R. Russell, “Upper airway biopsy cost-effectiveness analysis: Outpatient clinic vs. operating theatre,” Value Heal., vol. 23, no. 12, 2020, [Online]. Available: https://europe2020-ispor.ipostersessions.com/Default.aspx?s=79-EA-B2-D9-3D-CC-14-22-CA-57-AF-60-CD-61-77-97.

  14. Saga, C., Olalde, M., Larruskain, E., Álvarez, L., & Altuna, X. (2017). Application of Flexible Endoscopy-Based Biopsy in the Diagnosis of Tumour Pathologies in Otorhinolaryngology. Acta Otorrinolaringologica (English Edition), 69(1), 18-24. doi: 10.1016/j.otoeng.2017.12.008.

  15. Schutte, Henrieke W., Robert P. Takes, Piet J. Slootweg, Marianne J. P. A. Arts, Jimmie Honings, Frank J. A. van den Hoogen, Henri A. M. Marres, and Guido B. van den Broek. 2018. “Digital Video Laryngoscopy and Flexible Endoscopic Biopsies as an Alternative Diagnostic Workup in Laryngopharyngeal Cancer: A Prospective Clinical Study.” Annals of Otology, Rhinology and Laryngology 127(11):770–76.

  16. Simons, Pascale A. M., Bram Ramaekers, Frank Hoebers, Kenneth W. Kross, Wim Marneffe, Madelon Pijls-Johannesma, and Dominique Vandijck. 2015. “Cost-Effectiveness of Reduced Waiting Time for Head and Neck Cancer Patients Due to a Lean Process Redesign.” Value in Health 18(5):587–96.

  17. Wellenstein et al., Office-Based Procedures for the Diagnosis and Treatment of Laryngeal Pathology, J Voice2018 Jul;32(4):502-513 doi: 10.1016/j.jvoice.2017.07.018. Epub 2017 Sep 19.

Tilføj flere tilbud
Anmod om tilbud
close

0 resultater

Supplementary Product Information

keyboard_arrow_up